Khi nồng độ natri máu
dưới 135meq/l là hạ natri máu.
- Biến chứng co giật động kinh do hạ
natri máu xảy ra khi hạ natri cấp tính. Tỉ lệ tử vong lên đến 50% số trường hợp.
- Nguyên nhân gây hạ
natri là do mất natri, hoặc do ngộ độc nước, hoặc cả hai.
Sơ đồ về mức thay đổi natri máu |
Cần phân biệt hai
nguyên nhân dẫn đến hạ natri máu: Hội chứng SIADH và hội chứng não mất muối.
- Nguyên tắc điều trị: Bắt
buộc nâng natri lên từ từ không quá 12 meq/l mỗi ngày.
Nếu nâng natri máu
nhanh sẽ gây tiêu hủy myelin ở cầu não, dẫn đến liệt giả hành não, liệt cứng tứ
chi. Tổn thương giải phẫu là mất myelin cân đối không do viêm tại vùng đáy cầu
não, neuron và sợi trục không bị ảnh hưởng.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét